Avis Moie

Sospensioni dalla donazione

La donazione di sangue, oltre ad essere un atto altruistico ed altamente meritorio è, da un punto di vista medico-scientifico, di grande importanza. Perciò deve seguire le disposizioni che la legge e la comunità scientifica hanno stabilito al fine di renderlo efficace e non pericoloso per il ricevente, ma anche non dannoso per il donatore.
I criteri di esclusione dalla donazione possono essere suddivisi in due categorie:
1-CRITERI DI ESCLUSIONE AI FINI DELLA PROTEZIONE DELLA SALUTE DEL RICEVENTE
2-CRITERI DI ESCLUSIONE AI FINI DELLA PROTEZIONE DELLA SALUTE DEL DONATORE
L’ esclusione dalla donazione ,inoltre , può essere permanente( se è per sempre) o temporanea (per periodi più o meno lunghi a seconda della patologia).<

 

CRITERI DI ESCLUSIONE PERMANENTE E TEMPORANEA AI FINI DELLA PROTEZIONE DELLA SALUTE DEL RICEVENTE

ESCLUSIONE PERMANENTE

Epatite C
Epatite B
Epatite ad eziologia indeterminata
HIV 1-2
HTLV I/II

ESCLUSIONE PERMANENTE

 

ESCLUSIONE TEMPORANEA

VACCINAZIONI

VIRUS BATTERI UCCISI:

Tetano
Tifo
Paratifo
Influenza
Pertosse
Difterite
Colera

Poliomielite (vaccino sottocute)
Rabbia ( a meno di morso di animale: in questo caso sospensione 1 anno).

SOSPENSIONE DI 48 ORE

VIRUS O BATTERI VIVI O ATTENUATI:

Morbillo
Parotite
Febbre gialla
Poliomielite (vaccino orale)
Rosolia
Tbc

SOSPENSIONE DI 4 SETTIMANE

HBV e HAV

SOSPENSIONE DI 48 ORE

EPATITE E ALTRE SITUAZIONI A RISCHIO INFETTIVO

DONATORI CONVIVENTI (sotto lo stesso tetto) E A STRETTO CONTATTO DOMESTICO CON:

1) Soggetti con epatite B:

SOSPENSIONE PER 4 MESI

2) Soggetti HbsAg postivi: (vaccinazione consigliata)

ESCLUSIONE FINO A 4 MESI DOPO LA CESSAZIONE CONVIVENZA

Donatore con markers di epatite B, clinicamente o non clinicamente manifesta, o che presenta quale marker isolato HBcAb

ESCLUSO DEFINITIVAMENTE DALLA DONAZIONE; sono ammessi soltanto i donatori vaccinati che presentano HbsAb.
Il titolo anticorpale HBsAb considerato protettivo nei vaccinati � > 10 UI;

Individui che abbiano sofferto di ittero

POSSONO ESSERE ACCETTATI purch� non abbiano markers di epatite sierologicamente dimostrabili;

MALATTIE INFETTIVE

Convivenza con pazienti affetti da malattie esantematiche, parotite, mononucleosi

SOSPENSIONE PER 4 MESI

Febbre superiore a 38 C o malattia infettiva di tipo virale (es.: influenza o gastroenterite virale)

SOSPENSIONE DI 15 GIORNI dalla scomparsa dei sintomi

Brucellosi, TBC, Febbre Q

SOSPENSIONE DI 2 ANNI dalla guarigione completa

Sifilide: il donatore che abbia contratto la sifilide o il cui partner sessuale � affetto o presenta marcatori sierologici di pregressa sifilide

ESCLUSIONE DEFINITIVA

Toxoplasmosi, mononucleosi, malattia di Lyme, Herpes zooster

SOSPENSIONE DI 6 MESI dalla guarigione

In caso di puntura di zecca, in assenza di malattia

SOSPENSIONE DI 3 MESI

VARIE

Reumatismo articolare acuto

SOSPENSIONE DI 2 ANNI dalla guarigione definitiva

Glomerulonefrite acuta

SOSPENSIONE DI 5 ANNI dalla completa guarigione

Trasfusioni di emocomponenti e plasmaderivati
Trasfusioni di concentrati eritrocitari, plasma, piastrine, fattori della coagulazione, albumina e immunoglobuline

SOSPENSIONE DI 4 MESI, subordinatamente alla patologia di base.

TRAPIANTI

a) trapianti di tessuti e/o cellule di origine umana

SOSPENSIONE DI 4 MESI, subordinatamente alla patologia di base.

b)trapianto di cornea/dura madre

ESCLUSIONE

Donazione di midollo osseo

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 1 ANNO dall’espianto di midollo osseo.

ALCOOL

a) ebbrezza alcoolica

SOSPENSIONE TEMPORANEA

b) alcoolismo cronico (consumo di 40 grammi di alcool al giorno)

ESCLUSIONE

Condizioni psichiche alterate

SOSPENSIONE TEMPORANEA

MALATTIE PSICHIATRICHE

Depressione: esclusione (forme endogene)

SOSPENSIONE TEMPORANEA fino a guarigione (forme reattive);

Forme psicotiche

ESCLUSIONE

Sindromi ansioso-depressive

SOSPENSIONE TEMPORANEA fino a guarigione

TOSSICODIPENDENZA

Droghe per uso endovenoso o IM

ESCLUSIONE

Cocaina, anfetamine, ecstasy, sostanze allucinogene, eroina

ESCLUSIONE

Droghe leggere (Cannabis in “spinelli”)

1) usate continuativamente: esclusione

ESCLUSIONE

2) usate saltuariamente

IDONEITA’ DOPO 1 ANNO dall’interruzione definitiva dall’uso

CULTURA FISICA

Tutti coloro che utilizzano sostanze anabolizzanti, steroidi o ormoni a scopo di culturismo fisico

ESCLUSIONE

AGOPUNTURA – MESOTERAPIA – ELETTROMIOGRAFIA

Se eseguite da Medici con aghi “usa e getta”

NESSUNA SOSPENSIONE, altrimenti sospensione di 4 mesi.

Foratura lobi auricolari, body piercing e tatuaggi:

SOSPENSIONE DI 4 MESI

Puntura accidentale con aghi o strumenti potenzialmente infetti

SOSPENSIONE DI 4 MESI

INTERVENTI CHIRURGICI

Interventi chirurgici maggiori e interventi eseguiti in endoscopia e laparoscopia

SOSPENSIONE DI 4 MESI, subordinatamente alla patologia di base

Interventi chirurgici minori (ambulatoriali o in day-surgery)

SOSPENSIONE DI 1 MESE e comunque sino a guarigione delle ferite conseguenti all’atto chirurgico

Diatermocoagulazione e laserterapia (anche refrattiva)

SOSPENSIONE DI 48-72 ORE

ESAMI ENDOSCOPICI

Esofago-gastro-duodenoscopia, colonscopia, rettoscopia, artroscopia, cistoscopia, isteroscopia

SOSPENSIONE DI 4 MESI, subordinatamente alla eventuale patologia riscontrata

TERAPIE ODONTOIATRICHE E IGIENE DENTALE

SOSPENSIONE DI 1 MESE (certificazione dell’odontoiatra raccomandata ma non obbligatoria)

RAPPORTI SESSUALI A RISCHIO

Sono escluse tutte le persone il cui comportamento sessuale le espone ad alto rischio di contrarre gravi malattie trasmissibili con il sangue:
– rapporti sessuali di qualsiasi tipo, omosessuali, bisessuali, eterosessuali con pi� partners, con partners occasionali, con prostitute, con tossicodipendenti
-rapporti con dializzati;

ESCLUSIONE

 

Rapporti sessuali occasionali non protetti con persone infette o a rischio di infezione da HBV,HCV,HIV

SOSPENSIONE DI 4 MESI e riammissione previa esecuzione di esami sierovirologici

Rapporti sessuali con partner trasfusi da meno di 4 mesi

SOSPENSIONE DI 4 MESI e riammissione previa esecuzione di esami sierovirologici

FARMACI

ANABOLIZZANTI

ESCLUSIONE

ANORESSIZZANTI

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 1 MESE dalla fine del trattamento

ASPIRINA E ANTI-INFIAMMATORI

– assunti saltuariamente

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 5 GIORNI

– assunti in modo continuativo

ESCLUSIIONE PERMANENTE

Antibiotici e antimicotici per os o per via parenterale

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 15 GIORNI

Antibiotici e antimicotici per uso topico

NESSUNA SOSPENSIONE purch� le lesioni non si trovino nella sede della venipuntura

Anti-ipertensivi

vedi allegato B

Antiistaminici

NESSUNA SOSPENSIONE, ma plasma per frazionamento industriale

CORTICOSTEROIDI

– per uso topico

NESSUNA SOSPENSIONE

– per via orale o sistemica

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 3 SETTIMANE o esclusione permanente a seconda della patologia di base

ESTROPROGESTINICI

NESSUNA SOSPENSIONE, ma plasma per frazionamento industriale

EUTIROX

NESSUNA SOSPENSIONE

FARMACI per ipertrofia prostatica

NESSUNA SOSPENSIONE

FINASTERIDE

SOSPENSIONE DI 2 MESI dalla fine della terapia

PSICOFARMACI

-Sedativi (ansiolitici e ipnotici)

SOSPENSIONE DI 7 GIONI

-Anti-depressivi (inibitori della ricaptazione della serotonina, triciclici, inibitori delle monoaminoossidasi) o uso saltuario

SOSPENSIONE TEMPORANEA, riammissione dopo guarigione e sospensione della terapia

-Anti-depressivi (inibitori della ricaptazione della serotonina, triciclici, inibitori delle monoaminoossidasi) o uso abituale

ESCLUSIONE PERMANENTE

-Tranquillanti maggiori (neurolettici, anti-psicotici)

ESCLUSIONE PERMANENTE

ROACCUTAN (isotretinoina usata per acne)

SOSPENSIONE DI 2 MESI dalla fine della terapia

TAMOXIFENE (usato per ginecomastia)

SOSPENSIONE DI 2 MESI dalla fine della terapia

TAPAZOLE (anti-tiroideo)

ESCLUSIONE

VASODILATATORI arteriosi

ESCLUSIONE

VIAGRA

SOSPENSIONE DI 72 ORE

CRITERI DI ESCLUSIONE AI FINI DELLA PROTEZIONE DELLA SALUTE DEL DONATORE

Neoplasie solide ed ematologiche comprese le gammopatie monoclonali

ESCLUSIONE PERMANENTE eccetto cancro in situ con guarigione completa.

PATOLOGIE CARDIOVASCOLARI “MAGGIORI”:

 

– Cardiopatia ischemica (angina, infarto, ischemia silente ecc�)
– Cardiomiopatie
– Insufficienza arteriosa di qualsiasi distretto (stenosi carotidea di qualsiasi grado, placche ateromasiche in trattamento)
– Aneurismi
– Cardiopatie congenite (eccetto quelle corrette chirurgicamente)
– Endocarditi, miocarditi, patologie del pericardio
– Valvulopatie (stenosi o insufficienza) emodinamicamente rilevanti (valutazione ecocardiografica ecolordoppler)
– Disturbi del ritmo clinicamente rilevanti (flutter/fibrillazione atriale, blocchi A-V di II e III grado, aritmie ventricolari minacciose, ecc�)
– Sindrome di WPW
– Blocco di branca sinistra: a giudizio del cardiologo
– Vasculopatie periferiche.

ESLUSIONE PERMANENTE

PATOLOGIE CARDIOVASCOLARI “MAGGIORI”:

 

 

– Prolasso mitralico senza rigurgito emodinamicamente significativo

– Blocchi di branca destra non secondari a cardiopatia

– Blocco A-V di I grado

– Insufficienza venosa

IDONEITA’

IDONEITA’

GIUDIZIO DEL CARDIOLOGO

IDONEITA’ purch� non complicata da tromboflebiti o flebotrombosi

RESPIRATORIE

– Infezioni di particolare rilievo clinico o febbrili

SOSPENSIONE TEMPORANEA

– Malattie granulomatose croniche (sarcoidosi) e pneumoconiosi

ESCLUSIONE

– BPCO con enfisema

ESCLUSIONE

– Stato di male asmatico

ESCLUSIONE

– ASMA

ESCLUSIONE

– Pregressa atelectasia o pleurite

IDONEITA’ se guarigione radiologica e in assenza di una patologia cronica di base

TUBERCOLOSI

– Guarigione completa

SOSPENSIONE DI 2 ANNNI

– Cronica

ESCLUSIONE

Guarita con gravi reliquari

ESCLUSIONE

RENALI

– Funzione renale alterata, insufficienza renale

ESCLUSIONE

– Nefropatie glomerulari

ESCLUSIONE

– Pielonefriti, nefropatie vascolari

ESCLUSIONE

Pregressa glomerulonefrite acuta

SOSPENSIONE DI 5 ANNI dopo la guarigione definitiva

– Litiasi renale o cisti renali:

IDONEITA’ previo controllo della funzionalit� renale

GASTROINTESTINALI

Tutte le malattie di origine immune eccetto la malattia celiaca (se in dieta priva di glutine) o che possono esporre a perdite di ferro:
– Morbo di Crohn anche in remissione clinica
– Rettocolite ulcerosa
– Pancreatite acuta o cronica
– Poliposi familiare o recidivante
– Sindrome da malassorbimento
– Malattia diverticolare complicata

– Varici esofagee

ESCLUSIONE

ALTRE PATOLOGIA GASTROINTESTINALI

– Ulcera in fase attiva

SOSPENSIONE FINO A 4 MESI dopo EGDS comprovante la guarigione completa

– Gastriti, coliti, ecc.

SOSPENSIONE fino a completa guarigione

– Emorroidi sanguinanti

SOSPENSIONE fino a completa guarigione

– Gastroenteriti virali

SOSPENSIONE DI 15 GIORNI dopo la risoluzione

– Trattamento antibiotico per H.P

SOSPENSIONE PER TUTTA LA DURATA DELLA TERAPIA fino a 15 giorni dalla fine (riammissione in assenza di sintomi e dopo Urea Breath Test negativo)

ITTERO

Sindrome di Gilbert

IDONEITA’ con bilirubina totale >1,8 e <3 e indici di funzionalit� epatica nella norma (plasma inviato al frazionamento industriale)

SOSPENSIONE con ittero clinicamente obiettivabile e bilirubina > 3;

Non Gilbert

ESCLUSIONE

MALATTIE ENDROCHINE DELL’IPOFISI del corticosurrene e feocromocitoma

ESCLUSIONE

MALATTIE ENDROCHINE DELLA TIROIDE

– Ipotiroidismo trattato con ormoni sostitutivi

NESSUNA SOSPENSIONE

– Malattia di Hashimoto

ESCLUSIONE

– Ipertiroidismo (M. di Basedow) in terapia con Tapazole (metimazolo)

ESCLUSIONE

– Tiroiditi virali acute e subacute

SOSPENSIONE TEMPORANEA fino a completa guarigione.

MALATTIE NEUROLOGICHE

– Epilessia in trattamento

ESCLUSIONE

– Epilessia se sono trascorsi 3 anni dall’ultima terapia anticonvulsiva senza ricadute

AMMISSIONE

– Convulsioni febbrili isolate da bambino

IDONEITA’

– Vertigini e/o labirintiti:

IDONEITA’ dopo guarigione

– Meningite in et� infantile

IDONEITA’ in assenza di reliquati

– Encefalopatia spongiforme trasmissibile (TSE) ovvero Morbo di Creutzfeld-Jakob e nuova variante del M. di Creutzfeld-Jakob

ESCLUSIONE PERMANENTE

Persone con antecedenti medici o familiari che comportano un rischio di contrarre TSE, compresi coloro che hanno subito trapianto di cornea e/o dura madre e/o che in passato sono stati curati con estratti di ghiandola pituitaria

– Persone che hanno soggiornato nel periodo dal 1980 al 1996 per pi� di 6 mesi cumulativi nel Regno Unito

– Persone che hanno ricevuto trasfusioni allogeniche nel Regno Unito dopo il 1980

ESCLUSIONE PERMANENTE

MALATTIE muscolari di qualsiasi tipo

ESCLUSIONE

MALATTIE autoimmuni di organi o apparati

ESCLUSIONE

DIABETE in terapia con insulina

ESCLUSIONE

FRATTURE

– Semplici

IDONEITA’

– Esposte, complicate, che richiedono introduzione di mezzi di sintesi

SOSPENSIONE TEMPORANEA DI 4 MESI

INFEZIONE HERPETICA

Herpes Simplex

IDONEITA’ DOPO GUARIGIONE

Herpes Zooster

SOSPENSIONE DI 6 MESI e riammissione dopo valutazione anticorpale

MALATTIE DERMATOLOGICHE

– Psoriasi estesa

ESCLUSIONE

– Vitiligine estesa

ESCLUSIONE

MALATTIE ALLERGICHE

– Rinite, rinocongiuntivite allergica

SOSPENSIONE NEL PERIODO SINTOMATICO

– Eczema

SOSPENSIONE se nella sede della venipuntura

– Asma allergico

ESCLUSIONE

– Allergie a farmaci in forma grave, con particolare riguardo alla penicillina

SOSPENSIONE DI 1 ANNO dopo l’ultima esposizione

– Terapia desensibilizzante (vaccino anti-allergico)

SOSPENSIONE DI 72 ORE dall’ultima iniezione

GRAVIDANZA

– In atto

SOSPENSIONE TEMPORANEA

– Dopo il parto

SOSPENSIONE TEMPORANEA PER 1 ANNO e comunque riammissione dopo cessazione allattamento al seno;

– Interruzione di gravidanza

SOSPENSIONE TEMPORANEA PER 6 MESI